Продлить молодость суставам

Христофорова Ольга ВалерьевнаГде тонко, там и рвётся. Это широко известная поговорка удивительно точно отображает суть остеоартроза, - заболевания, от скрипуче-болезненных проявлений которого страдает около 20% населения Земли. К сожалению, лёгкое похрустывание в суставах, небольшой дискомфорт при движении весьма редко становятся поводом для обращения к врачу. А в центре пристального внимания болезнь оказывается уже на более серьезных стадиях.
Рассказать о коварстве остеоартроза и возможностях ему противостоять мы попросили врача-ревматолога, к.м.н. Ольгу Валерьевну Христофорову.
 
Хруст в суставах – безобидный симптом или сигнал к действию?
Разумеется, сигнал к действию. Ведь это признак начинающихся в организме деструктивных процессов: незаметно и постепенно стареет и истончается суставной хрящ, нарушается костная структура, эластичность и прочность связочного аппарата сустава, что приводит к появлению боли, хромоты, деформации сустава, ограничению подвижности и в конечном итоге к инвалидизации. Между тем, лечение, начатое на ранних стадиях развития патологии, может замедлить процесс разрушения сустава и достаточно эффективно помочь больному.
 
Кого выбирает артроз?
Артроз встречается практически во всех суставах (коленных, тазобедренных, голеностопных, плечевых,консультация ревматолога, прием врача-ревматолога москва, боли в суставах суставах позвоночника и так далее). К сожалению, заболевание не выбирает возраст. Чаще артрозом страдают женщины и первые жалобы появляются у них уже в 40-45 лет! В развитии заболевания огромная роль отводится наследственному фактору. Например, один из видов остеоартроза – артроз мелких суставов кистей, когда появляются «костные узелки» на фалангах кистей передается чётко по материнской линии. Мужчины начинают страдать от заболевания несколько позже - годам к 50-60. Сегодня нередкость развитие артроза и у молодых, особенно у полных или занимающихся тяжёлым физическим трудом. Частая причина возникновения артроза - эндокринные расстройства (избыточный вес, сахарный диабет, патология щитовидной и паращитовидной желез), травмы, постоянная микротравматизация (длительная перегрузка суставов), воспалительные заболевания суставов, а также врожденные особенности строения суставов (например, дисплазии), нарушающие биомеханику суставов.
 
Как лечить артроз?
Этот вопрос задают себе доктора всего мира. Многие скептики считают, что процесс старенияконсультация ревматолога, боли в суставах лечить бесполезно. Однако мировой опыт показывает, чем раньше начато лечение, тем больше шансов обходиться без трости. Лечение на разных этапах развития болезни имеет свои особенности. В начальной стадии широко используются медикаменты,  оказывающие благоприятное влияние на хрящ, улучшающие его структуру, «продляющие» его молодость – это хондропротекторы. Доказали свою эффективность методы, способствующие улучшению микроциркуляции и трофики (питания) самого хряща и околосуставных тканей – это и медикаменты (сосудистые препараты, венотоники, антиоксиданты и др.), и немедикаментозные методы лечения (физиотерапия, мануальные техники, водолечение, грязелечение, сероводородные и радоновые ванны). Важное значение имеет   ортопедическая коррекция (стельки-супинаторы, специальная ортопедическая обувь и др.), которая позволяет «разгрузить» больной сустав. При необходимости используется внутрисуставное введение лекарственных средств, которые быстро облегчают боль и на несколько месяцев питают хрящ как бы изнутри сустава. Когда хрящ разрушен полностью и движения в суставе невозможны лечением занимаются ортопеды-хирурги – выполняется  эндопротезирование или замена сустава.
 
Простые советы на каждый день.
Развитие высоких медицинских технологий в ряде случаев привели к тому, что можно порой быстро и навсегда решить возникшую проблему со здоровьем. Надеяться на это в случае болезни суставов неправильно. Эта болезнь требует к себе ежедневного внимания. Суставы очень не любят «носить» избыточный вес, испытывать сверхнагрузки и «не умеют» избавляться от шлаков и солей, задерживая их внутри. Поэтому очень важно правильно питаться и соблюдать адекватный двигательный режим. Специальной диеты не существует. Ориентиры в питании очень простые - уменьшение приема животного жира, замена жирного мяса на постное, на рыбу и птицу, уменьшение углеводов – сахар, мучные изделия, уменьшение соли. Полезны продукты, содержащие кальций (молочные, ставрида, сельдь, зелень укропа и петрушки), фосфор (морская рыба, яйца, субпродукты, орехи), магний (пророщенное зерно пшеницы, тыква, морковь, свекла, сухофрукты), витамин Д (рыбий жир, яйца). Полезны соя и авакадо, они улучшают обмен в хряще и обладают противовоспалительным действием. Помните простые вещи, которые сами по себе уже являются профилактикой артроза. Перенос тяжестей необходимо распределять на обе руки, лучше использовать рюкзак. Вредно сидеть ногу на ногу. Лучше откинуться на спинку стула, ноги вытянуть и скрестить. Сидя на работе, необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы бедер, голеней, ягодиц. При выполнении домашней работы необходимо использовать кухонную посуду с удобными ручками, мягкую подушечку при вставании на колени и швабру для мытья полов. Стул должен быть с подлокотниками для опоры на руки, высотой чуть выше уровня коленного сустава, чтобы было легче вставать. Обувь должна быть удобной, желательно из натуральных материалов с устойчивым широким каблуком 3-5 см.
 
Физические нагрузки лечат или калечат?
Физические нагрузки бывают разными. Не желательны бег и подъем по лестнице, приседания, быстрая длительная ходьба понеровной местности, подъем в гору, длительное нахождение в одной позе (сидение, стояние). При остеоартрозе суставов кистей крайне нежелательны перенос тяжестей, отжимание белья и другая тяжелая нагрузка на пальцы, при письме лучше использовать толстые и ребристые ручки.
Полезны и обязательны тренировка четырехглавой мышцы бедра: плавание (суставы в состоянии разгрузки, мышцы работают), езда на велосипеде, пешие прогулки в спокойном темпе по ровной местности и т.п.  Если Вы активно занимаетесь спортом, помните о защите суставов – соблюдайте режим тренировок, чередуйте упражнения на сокращение и растяжку мышц, используйте специальные приспособления, защищающие суставы. Всем без исключения, а особенно тем, у кого возникли первые симптомы заболевания или оно проявилось у родственников необходимо выполнять специальные упражнения для суставов кистейдля коленных и тазобедренных суставов. Упражнения способствуют улучшению кровообращения в суставах, формированию хорошего мышечного корсета вокруг сустава и сохранению подвижности. Упражнения дома выполняются 30-40 мин в сутки в 2-3 приема. Заметное улучшение наступает через 2-3 месяца. Лечебная физкультура должна быть ежедневной и превратиться из неприятной обязанности в полезную привычку.
 
 Артрозу можно противостоять!
Для того, чтобы контролировать такую болезнь, как артроз, и врачу, и пациенту необходимо запастись терпением и быть готовым к кропотливой работе.  На первом этапе знакомства с вашей болезнью врач проведёт необходимое обследование, определит степень изменений в суставе и выявит наиболее важные причинные факторы. Обычно обследование включает УЗИ или рентгенографию суставов, анализы крови, выявляющие латентное воспаление, нарушения обмена веществ, патологию внутренних органов, скрытые инфекции. В таком случае лечение будет обоснованным, полным и, соответственно, эффективным. На первом же приёме врач порекомендует мероприятия по изменению образа жизни, труда и отдыха. Пациент с такой патологией не может оставаться без внимания, обычно назначается профилактическая и поддерживающая терапияИзменение сложившего стереотипа жизни и правильное использование рекомендаций врача позволят пациенту добиваться стабильных результатов на длительный период.