Правила подготовки к исследованию крови, мочи, кала, спермы, мокроты.

1.Общие правила подготовки к исследованию крови:
 
  • строго натощак (желательно не менее 12 часов после последнего приема пищи, пить можно только воду), желательно в утренние часы
  • повторно анализы желательно сдавать в одно и то же время за 1-2 дня до обследования желательно исключить из рациона жирное,жареное и алкоголь, избегать физических нагрузок
  • за два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения
  • кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур
  • по возможности воздержитесь от приема лекарств; исключение составляют специальные исследования концентрации лекарства в крови; если вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите об этом врачу
  • если у Вас нет возможности пройти обследование утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.
 
Особенности подготовки к отдельным видам исследований крови:
 
 Исследование уровня   холестерина, липопротеидов  
Кровь берется  после 12-14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
 
 Исследование уровня мочевой кислоты
В предшествующие исследованию дни необходимо  отказаться от употребления в пищу богатой пуринами пищи – печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
 
 Гормональные исследование
Накануне сдачи анализов из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным.
Перед сдачей крови на  АКТГ, кортизол необходимо успокоиться, при сдаче крови отвлечься и расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя.
На результаты гормональных исследований у женщин репродуктивного возраста влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому исследование на половые гормоны проводится в определенные дни:
ЛГФСГ на 3-5 день цикла
эстрадиол на 5-7 или 21-23 день цикла
прогестерон на 21-23 день цикла
пролактин, 17-ОН-прогестерон, ДГА-сульфат, тестостерон на 7-9 день цикла
 
 Глюкозо-толерантный тест
Подготовку к проведению теста нужно начать за 3 дня до сдачи крови.
Количество углеводов в пище должно быть не менее 125 г в день в течение 3 дней перед проведением теста. Нужно принимать только те виды пищи, которые назначены вам лечащим врачом и воздержаться от приема дополнительных.
Исключить физические нагрузки в течение 12 ч. перед началом теста.
Тест проводят строго натощак (не менее 12 ч., но и не более 16 ч. после последнего приема пищи).
Если вы принимаете какие-то лекарства помимо тех, что назначил лечащий врач, то нужно сообщить ему об этом, так как эти вещества могут повлиять на результаты исследования.
Перед исследованием нужно сообщить врачу о своем самочувствии, обязательно упомянув при этом об имеющейся беременности и/или стрессе.
Если вы испытываете трудности с изменениями диеты или приема лекарств, то обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
 
Вирусные гепатиты
Перед сдачей крови за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
 
2. Правила подготовки к исследованию мочи.
 
Общий анализ мочи
Для исследования необходимо  собрать первую утреннюю порцию мочи в емкость или специальный контейнер, который  можно приобрести в аптечной сети. Предварительно напишите на этикетке емкости для мочи Ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
 
Правила сбора мочи для мужчин
1. Вымойте руки с мылом.
2. Отведите назад крайнюю плоть (если она не обрезана), головку полового члена вымойте с мылом теплой кипяченой водой, просушите с помощью чистой салфетки.
3. Подготовьте контейнер, приоткрыв крышку контейнера так, чтобы ее можно было снять одной рукой. Не дотрагивайтесь руками до внутренних стенок контейнера и крышки.
4. Выпустите небольшое количество мочи в унитаз.
5. Приостановите мочеиспускание. Удерживая крайнюю плоть в отведенном положении, направьте струю мочи в контейнер и наполните его до половины объема, при этом старайтесь не касаться краев контейнера.
6. Тщательно закройте контейнер крышкой.
 
Правила сбора мочи для женщин
1. Перед сбором мочи подготовьте чистые ватные шарики, и контейнер для сбора мочи (крышку контейнера приоткройте так, чтобы ее можно было снять одной рукой).
2. Вымойте руки с мылом. (пользуйтесь обычным туалетным мылом).
3. Вымойте область наружных половых органов по направлению от лобка к заднему проходу, стараясь проникать во все складки.
4. Во избежание попадания в мочу выделений из влагалища, во время сбора мочи женщинам, живущим половой жизнью, рекомендуется ввести во влагалище тампон.
5. Снимите крышку с контейнера и возьмите его в руку, стараясь не касаться краев.
6. Удерживая половые губы разведенными, выпустите немного мочи в унитаз, 7.Приостановите мочеиспускание, а затем, подставив контейнер под струю мочи, наполните его до половины объема. Постарайтесь не прикасаться контейнером к телу.
8. Тщательно закройте контейнер крышкой.
 
Исследование суточной мочи 
Первую утреннюю порцию не берут (нулевое время), а собирают все последующие порции точно до этого же времени следующего дня (за сутки в контейнер  емкость 3 л). По окончании сбора суточной мочи ее тщательно перемешивают и отливают в чистый контейнер емкостью 100 мл.
На этикетке  обязательно укажите точный объем суточной мочи (контейнер на 3 л снабжен градуированной шкалой).
 
Исследование мочи по Нечипоренко 
Исследуется  средняя порцию  утренней мочи, при сборе мочи придерживайтесь общих рекомендации.
 
Исследование мочи по Зимницкому 
Используется 8 емкостей для сбора мочи. Предварительно напишите на этикетке на емкостях для мочи Ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора мочи : 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часов, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
Утром в 6 часов Вы должны полностью опорожнить мочевой пузырь
Затем через каждые 3 часа (в 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6) собираете всю мочу, которая накопилась у Вас за это время, в отдельную предварительно подписанную  емкость. Каждую емкость завинчиваете крышкой и ставите в прохладное темное место.
На следующий день после последнего сбора мочи Вы доставляете все емкости для исследования.
 
3. Правила подготовки к  исследованию кала.
 
                           Кал на общий анализ, обнаружение яиц гельминтов и на скрытую кровь:                                      
Материал собирается в чистую стеклянную или пластиковую посуду (контейнер) в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции  в количестве не более 1/3 объема контейнера. Для достоверного определения скрытой крови необходимо за 3 дня до анализа исключить мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы (железо, медь).
Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.  
Необходимо по возможности отменить прием медикаментов, влияющих на секреторные процессы и перистальтику (слабительные, ферменты, симпатомиметики, препараты железа), а также мешающих проведению исследования (ректальные свечи). Исследование не информативно у пациентов с кровотечениями (геморрой, длительные запоры,  заболевания десен с признаками  кровоточивости, менструации).
Срок доставки материала  на исследование при комнатной температуре в течение 1-2 часов, при температуре 2-8°С – до 12 часов. Недопустимо направлять кал на исследование в спичечных или картонных коробках, так как при этом меняются форма и консистенция кала и искажаются результаты Ваших анализов.
 
Правила сбора кала на дисбактериоз.
За 3-4 дня до исследования нужно отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей, а за 1-3 дня до взятия пробы важно придерживаться диеты, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, молочно-кислые продукты, а так же алкоголь, антибиотики и препараты, содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки и т.д.
Материалом служит кал после естественной дефекации, использование клизм недопустимо.
Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован чистый лист бумаги. При использовании судна, его предварительно хорошо промывают с мылом и губкой, ополаскивают многократно водопроводной водой, а потом обдают кипятком и остужают.
Кал берут преимущественно из средней порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера. Не наполняйте контейнер доверху. Тщательно закройте крышку. Материал доставляется на исследование в течение 3-5 часов, но не более, с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее), но не замораживать
 
4. Правила сбора спермы.
 
Перед сбором материала тщательно вымойте руки с мылом, а затем проведите туалет наружных половых органов также с мылом и водой. Головку полового члена и крайнюю плоть высушите стерильной салфеткой.
Подготовьте контейнер, крышку контейнера приоткройте так, чтобы ее можно было снять одной рукой. Не дотрагивайтесь руками до внутренних стенок контейнера и крышки.
Материал получают путем мастурбации и собирают в стерильный контейнер. Если объем полученной спермы очень мал, можно использовать транспортную систему со средой Эймс с углем. Для этого пропитайте жидкостью стерильный тампон, входящий в состав транспортной системы и поместите его в пробирку со средой.
 
5. Правила сбора мокроты.
 
Мокроту необходимо собирать в емкость (контейнер) утром до приема пищи. Предварительно следует  почистить зубы и прополоскать рот и глотку кипяченой водой, чтобы исключить попадание остатков пищи и микрофлоры ротовой полости. Следует собирать только мокроту, выделяющуюся во время приступа кашля, а не при отхаркивании.