Осторожно - ОСТЕОПОРОЗ

ОСТОРОЖНО, ХРУПКО,… или

                                                                                   МОЖНО ЛИ ИЗБЕЖАТЬ ОСТЕОПОРОЗА
Басков Андрей Владимирович      
               Между тем, остеопороз поддается выявлению на самых ранних стадиях и может быть излечен еще до появления болей в спине или травм, считает доктор медицинских наук, профессор кафедры нейрохирургии Российской медицинской академии последипломного образования, руководитель Центра нейрохирургии позвоночника и спинного мозга на базе ЦКБ N 1 ОАО «РЖД», член Европейской и Всемирной ассоциаций нейрохирургии Андрей Владимирович БАСКОВ. О том, как избежать недуга, и чем современная медицина может помочь людям, страдающим остеопорозом – наш разговор.
 
  -          Уважаемый Андрей Владимирович, судя по статистике, остеопороз просто бич нашего времени?
      
-  К сожалению, Вы правы. Сегодня мы часто видим достаточно много женщин и мужчин, страдающих от боли в спине. Но не все знают, что причиной этих болей частоОстеопороз бывает остеопороз. Развивается заболевание из-за недостатка кальция в организме. При этом происходит разрежение костной ткани, что делает кости хрупкими и приводит к переломам даже при незначительных травмах. А если в этот момент присутствует еще сдавление спинного мозга, то возникают очень тяжелые неврологические проблемы - нарушаются чувствительность и движения в ногах, нарушаются функции тазовых органов. В результате, во многих случаях человек просто становится инвалидом, прикованным к коляске.
 
-   Правильно ли я понимаю, что остеопороз – лишь следствие каких-то изменений в организме?
 кость при остеопорозе
 -  Совершенно верно. Данное заболевание – это следствие нарушения
местного или общего обмена кальция в организме. Часто остеопороз является следствием малой двигательной активности при инсультах, травмах конечностей с длительной гипсовой иммобилизацией, при различных поражениях эндокринной системы, например, при сахарном диабете. Разумеется, играют свою роль возрастной и наследственный факторы.
 
- Андрей Владимирович, судя по статистике, остеопороз – это проблема в большей степени женская?
 
Скажем так: это заболевание особенно часто встречается у пожилых женщин. Это связано со снижением уровня женского гормона эстрогена, влияющего на прочность костей. Только представьте: 70% переломов у женщин в возрасте старше 60 лет связано именно с остеопорозом. Это огромная цифра! Но не надо забывать и о мужчинах. Тот образ жизни, который ведут наши современные мужчины, – курение, алкоголь, отсутствие физических нагрузок, несомненно, приводит к сбою в работе эндокринной системы, снижению уровня свободного мужского гормона тестостерона, и, следовательно, к развитию остеопороза.
 
 - Какое коварное заболевание… Но есть ли способы его выявления на ранних стадиях?
 
          - Да, коварное, хотя методы его выявления существуют. Но вот что интересно: проблемой остеопороза занимаются и эндокринологи, и ревматологи, и хирурги, и травматологи. И здесь, к сожалению, приходится нередко вспоминать русскую поговорку: «У семи нянек дитя без глазу». В своей работе мы часто сталкиваемся с ситуацией, когда пациент, оказавшись у хирурга с переломом, даже не слышал про такую болезнь, а ведь она у него развивалась в течение как минимум 10 лет! Это очень обидно.
             Что касается методов диагностики остеопороза, то они просты и эффективны – это денситометрия (оценка плотности костной ткани) и ряд лабораторных тестов. Такое обследование один раз в год я рекомендую проходить людям старше 50 лет, а тем, кто входит в группы риска (наследственный фактор, предшествующие переломы, прием стероидных гормонов, малоподвижный образ жизни) посоветовал бы обратить на это внимание и раньше.
 
- Андрей Владимирович, существует ли какая-то профилактика остеопороза, переломов?
 
- Молодым подходят активный образ жизни, правильное питание и
физическая нагрузка. Ходите всей семьёй в спортзал, в бассейн – ведь физическая нагрузка способствует проникновению кальция в кости как никакие кальцийсодержащие препараты.
Для тех, кто попал в группу риска, и для тех, у кого выявлены ранние признаки остеопороза, существуют различные препараты, доказавшие свою эффективность.
Предупредить перелом у пожилых людей можно, научив их нескольким простым правилам: как вести себя во время гололёда, при головокружениях и в других ситуациях. Например, при головокружениях необходимо опуститься на корточки, чтобы избежать перелома костей и позвоночника.
Если же боль в спине все-таки появилась, необходимо обратиться к врачу и сделать, как минимум, рентгеновские снимки. На ранних стадиях заболевания легче скомпенсировать причину боли, «виновником» которой является перелом.
Однако наши терпеливые пациенты, особенно женщины, при появлении болей думают: «Да ладно, подождем немножко, посмотрим, а вдруг - пройдет». Но чаще всего через одну-две недели боль не проходит. И вот тогда-то они начинают прислушиваться к некомпетентным советам: «Сделай массаж, сходи к мануальному терапевту». Именно там, в довершение всех неприятностей, и случается второй перелом.
.
 - Скажите, можно ли помочь людям с компрессионными переломами позвонков?
 
- Да, можно. Есть очень много методов защиты этих позвонков. Если компрессия не очень выражена, можно использовать специальные реклинаторы (корректоры осанки), специальные корсеты. Если болевой синдром значительно выражен, мышцы становятся чрезмерно напряженными, пациенту требуется стационарное лечение. Должен сказать, что в последние годы появилось очень много миниинвазивных, щадящих операций. В тела позвонков вводится специальная пластическая масса, так называемый «костный цемент».  Он заполняет микроразрушения костей и укрепляет позвонки, предохраняя их от дальнейшего разрушения.
Тем не менее, несмотря на все наши достижения в области лечения остеопороза и его последствий, хотел бы призвать всех более внимательно относиться к себе. Ведь за обычной болью в спине могут скрываться очень серьёзные проблемы. При сильных или несильных, но длительных и часто повторяющихся болях надо обратиться к специалисту. Не очень сложное обследование займёт всего 2-3 часа. Поверьте: лучше потратить немного времени на выявление причин боли и предупредить серьезные осложнения, чем потом долго лечить последствия. Будьте здоровы!
 
 
                                                                                  Беседовала    Екатерина МАЛЫШЕВА