+7 (495) 782-20-40

Коагулограмма

Коагулограмма — это совокупность показателей свертывающей системы крови. 
Расшифровка коагулограммы (анализ параметров коагулограммы по отдельности и в совокупности) проводится только врачом. 
Анализ коагулограммы очень важен при кровотечениях, склонности к тромбозам, перед хирургическими вмешательствами, при развитии тромбозов и их профилактики, заболеваниях сосудов, заболеваниях печени, инсультах, инфарктах.
Показатели коагулограммы необходимо оценивать при лечении антикоагулянтами (варфарин, фенилин, синкумар, гепарин, фраксипарин и др.)
Коагулограмма помогает врачу правильно подобрать дозу аспирина при лечении ИБС и АГ (например,Тромбо АС, Кардиомагнил)
Коагулограмма при беременности назначается при повышенном риске тромбообразования и кровотечения, при гестозе, фетоплацентарной недостаточности. 
Коагулограмма — это важная составная часть мониторинга при приеме пероральных контрацептивов (1 раз в три месяца) с целью оценки риска тромбообразования.
Анализ коагулограммы необходим при проведении гирудотерапии (лечение пиявками) для контроля за лечением и профилактики выраженного кровотечения.

 

Коагулограмма показатели:

 

Протромбин — фактор свертывания крови, один из важнейших показателей коагулограммы, характеризующий состояние свертывающей системы крови. Изменение его количества в крови отражает нарушение свертывания крови. Повышается протромбин при склонности к тромбозам.

Протромбиновое время — время свертывания плазмы в секундах после добавления к ней тромбопластин-кальциевой смеси.

МНО (международное нормализованнное отношение) — расчетный показатель коагулограммы, показывающий отношение протромбинового времени пациента к нормальному среднему протромбиновому времени. Определение МНО необходимо для контроля терапии непрямыми антикоагулянтами (противосвертывающими препаратами — варфарин, фенилин). Таким пациентам необходимо контролировать МНО не реже 1 раза в 3 мес. Чрезмерное повышение МНО является указанием на склонность к кровотечениям. Снижение показателя свидетельствует о недостаточном эффекте противосверывающих средств и указывает на сохраняющийся повышенный риск тромбообразования.

Протромбиновый индекс — отношение времени свертывания нормальной плазмы к времени свертывания плазмы пациента, выраженное в %. Повышается при повышении свертывания и склонности к тромбообразованию, а понижается при наклонности к кровотечениям.

Фибриноген — это белок, который составляет основу кровяного сгустка при свертывании крови. Повышается в крови при воспалительных процессах и отражает риск развития сердечно-сосудиситых осложнений за счет повышения свертываемости крови. Понижается — при склонности к кровотечениям, в том числе и врожденных дефектах, при нарушении функции печени и др.

АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) — используется для скрининга оценки свертывания крови, а также для контроля за пациентами, получающим гепарин. Данный тест определяет время образования сгустка крови после добавления специальных реагентов. Укорочение АЧТВ свидетельствует о повышенной свертываемости крови и склонности к тромбообразованию, а удлинение — о пониженной свертываемости и склонности к кровотечениям.

Антитромбин III — естественный антикоагулянт, угнетает факторы свертывания крови (инактивирует тромбин), способствует уменьшению свертывания крови. Исследуется в крови при рецидивирующих тромбозах, при лечении гепарином.